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全球首款自膨式肺動(dòng)脈瓣膜獲批上市

嘉峪檢測(cè)網(wǎng)        2024-07-17 10:20

近期,啟明醫(yī)療(02500.HK)自主研發(fā)的經(jīng)導(dǎo)管人工肺動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng) VenusP-Valve 獲委內(nèi)瑞拉批準(zhǔn)上市。標(biāo)志著 Venus 系列產(chǎn)品加速在國(guó)際市場(chǎng)開(kāi)拓,將進(jìn)一步推動(dòng)和完善公司的全球化布局。

VenusP-Valve于2022年7月獲中國(guó)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局(NMPA)批準(zhǔn)上市,成為國(guó)內(nèi)市場(chǎng)首個(gè)獲批上市的TPVR產(chǎn)品,是繼該產(chǎn)品在CE MDR獲批后的又一重大里程碑。

2023年8月,VenusP-Valve 再獲美國(guó) FDA 批準(zhǔn)其研究性器械豁免(IDE)申請(qǐng),成為全球首個(gè)獲得 FDA 批準(zhǔn)進(jìn)行臨床研究的國(guó)產(chǎn)人工心臟瓣膜,體現(xiàn)出啟明醫(yī)療的瓣膜臨床研究與質(zhì)量控制體系已達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。

 

2023年度,啟明醫(yī)療海外商業(yè)化業(yè)務(wù)表現(xiàn)強(qiáng)勁。VenusP-Valve 作為公司國(guó)際化拳頭產(chǎn)品,23年全球終端植入量大幅上升,同比增長(zhǎng)180%。截止2024年4月,該產(chǎn)品的全球銷(xiāo)售量總計(jì)超1000例,覆蓋135家海外中心。值得一提的是,VenusP-Valve已相繼獲德國(guó)、法國(guó)等國(guó)家醫(yī)保納入,且在德、法等歐洲國(guó)家的終端植入量占海外總植入量的65%,充分體現(xiàn)出國(guó)際主流市場(chǎng)對(duì) VenusP-Valve 的高度認(rèn)可。

 

VenusP-Valve 已在中國(guó)、德國(guó)、法國(guó)、英國(guó)、意大利、西班牙、加拿大、澳大利亞等五十余個(gè)主流國(guó)家注冊(cè)上市,并持續(xù)在新覆蓋的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)手術(shù)植入。目前,VenusP-Valve PROTEUS 美國(guó) IDE 臨床研究首家中心正式啟動(dòng),美國(guó)關(guān)鍵性臨床試驗(yàn)入組在即;該研究數(shù)據(jù)將同時(shí)支持美國(guó)FDA和日本PMDA的注冊(cè)申請(qǐng)。

 

VenusP-Valve 經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣膜

 

 

據(jù)公開(kāi)報(bào)道顯示,VenusP-Valve是全球首個(gè)獲得FDA批準(zhǔn)進(jìn)行臨床研究的國(guó)產(chǎn)人工心臟瓣膜,能夠在巨頭林立的國(guó)際市場(chǎng)取得如此成就,固然是離不開(kāi)其高壁壘的核心技術(shù)以及突出的臨床表現(xiàn)。

 

產(chǎn)品特點(diǎn):

自膨設(shè)計(jì),患者可承受

VenusP-Valve是全球第一個(gè)獲批用于接受跨瓣環(huán)修補(bǔ)(TAP)后出現(xiàn)右心室流出道障礙(RVOTD)患者的自膨瓣產(chǎn)品,植入前無(wú)需預(yù)先放置固定支架,大幅提升了患者的可負(fù)擔(dān)性。

瓣膜直徑范圍更大,適用人群更廣

VenusP-Valve 瓣膜尺寸十分豐富,能夠提供 5個(gè)(28-36mm)的瓣膜直徑尺寸,覆蓋85%大尺寸肺動(dòng)脈瓣患者的需求。

獨(dú)特的雙喇叭口設(shè)計(jì),手術(shù)操作更便捷

近端和遠(yuǎn)端的雙喇叭口設(shè)計(jì),將瓣膜錨定在 RVOT 和肺動(dòng)脈分叉處,流出端的裸支架設(shè)計(jì)充分保障分支血流,還實(shí)現(xiàn)了可一次性同時(shí)植入支架和瓣膜,讓臨床手術(shù)操作更加方便快捷。

6個(gè)黃金顯影點(diǎn),確保瓣膜精準(zhǔn)釋放

VenusP-Valve 強(qiáng)大的多部位錨定能力,能夠精準(zhǔn)標(biāo)記瓣膜定位,更方便瓣膜釋放。

自2013年在國(guó)內(nèi)進(jìn)行首例臨床手術(shù)以來(lái),VenusP-Valve已經(jīng)被投入臨床使用近10年,出于人道主義救助的臨床使用已達(dá)近300例,其長(zhǎng)期安全性和有效性得到了大量臨床數(shù)據(jù)的有力支撐。

根據(jù)3年的 VenusP-Valve CE試驗(yàn),VenusP-Valve顯示出100%的臨床手術(shù)成功率,3年內(nèi)沒(méi)有發(fā)生再手術(shù)或死亡。此外,中度肺動(dòng)脈反流率從15.58%降至0%,重度肺動(dòng)脈反流率從84.42%降至0%。

中國(guó)臨床研究5年期結(jié)果顯示,術(shù)后患者5年期死亡率僅為3.64%。肺動(dòng)脈瓣反流情況也顯著改善,重度肺動(dòng)脈瓣反流由54.5%降至0%,中重度肺動(dòng)脈瓣反流由36.4%降至2.22%。

據(jù)公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示,美敦力的自膨式肺瓣產(chǎn)品Hamony產(chǎn)品6個(gè)月的隨訪(fǎng)數(shù)據(jù),其手術(shù)操作成功率為92.9%,中度及以上肺動(dòng)脈瓣反流為5.0%,而同期VenusP-Valve的數(shù)據(jù)僅為1.35%,明顯優(yōu)于Hamony。

 

TPVR市場(chǎng)概況

 

經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣置換(TPVR)又稱(chēng)經(jīng)皮肺動(dòng)脈瓣置入術(shù)(PPVI),于2000年由Philipp Bonhoeffer教授首次報(bào)道,也是近年來(lái)逐漸興起的一種微創(chuàng)手術(shù)方式。其具有創(chuàng)傷小、安全性高、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),可替代外科肺動(dòng)脈瓣置換。TPVR適用于法洛四聯(lián)癥(TOF)、先天性肺動(dòng)脈閉鎖、肺動(dòng)脈瓣反流(PR)、右室雙出口并肺動(dòng)脈瓣狹窄等疾病的治療。

TPVR是最早面世的經(jīng)導(dǎo)管瓣膜置換技術(shù),但由于各種技術(shù)原因,TPVR市場(chǎng)發(fā)展速度低于TAVR市場(chǎng)。但近年來(lái),隨著血管介入器械市場(chǎng)發(fā)展,TPVR市場(chǎng)呈現(xiàn)快速增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)。

根據(jù)弗若斯特沙利文分析,在全球范圍內(nèi),主要受法洛氏四聯(lián)癥(ToF)及其他RVOTD患者人數(shù)增加推動(dòng),TPVR合資格患者人數(shù)從2014年的62500人增加到2018年的76,100人,預(yù)計(jì)到2025年將增加到 127700人。

據(jù)弗若斯特沙利文的資料,預(yù)期2020年至2025年期間,我國(guó)TPVR患者將增加至41000人,滲透率將從1.7%增加到10.8%,市場(chǎng)將從12.1百萬(wàn)美元增至118.5百萬(wàn)美元,復(fù)合年增長(zhǎng)率為57.8%。盡管TPVR所面臨的患者人群基數(shù)較小,但由于二次開(kāi)胸手術(shù)具備傷口大、風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn),且能進(jìn)行TPVR 手術(shù)的醫(yī)院數(shù)量少,所以隨著人口老齡化進(jìn)程加快,TPVR市場(chǎng)發(fā)展空間廣闊,這群小眾的患者人群面臨著較大的未滿(mǎn)足臨床需求。

▲中國(guó)TPVR市場(chǎng)規(guī)模

TPVR從釋放機(jī)制上可以分為球囊擴(kuò)張式經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣和自膨脹式經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣。球囊擴(kuò)張式瓣膜代表產(chǎn)品有美敦力的Melody瓣膜、愛(ài)德華的Sapien 3瓣膜及Sapien XT瓣膜,其中Melody瓣膜是全球首款獲批的TPVR瓣膜,也是目前主流的TPVR瓣膜,至今已累計(jì)植入超過(guò)數(shù)萬(wàn)枚。

由于歐美廣泛使用帶瓣管道的手術(shù)策略,遠(yuǎn)期以管道再狹窄(±反流)為主,球囊擴(kuò)張瓣膜產(chǎn)品的設(shè)計(jì)理念是重建右心室流出道-肺動(dòng)脈帶瓣管道中功能不全的肺動(dòng)脈瓣,是治療術(shù)后肺動(dòng)脈瓣狹窄合并反流的標(biāo)準(zhǔn)方法。但球囊擴(kuò)張型瓣膜,僅能覆蓋特殊解剖結(jié)構(gòu)的患者,且須預(yù)先植入固定支架,此外其瓣膜直徑較小,僅能解決約15%至20%的患者需求。

長(zhǎng)期的肺動(dòng)脈瓣反流(PR)會(huì)導(dǎo)致患者的 RVOT出現(xiàn)瘤樣擴(kuò)張,球囊擴(kuò)張瓣膜的型號(hào)較小,因此對(duì)于治療此類(lèi)患者受限。中重度肺動(dòng)脈瓣反流常見(jiàn)于先天性心臟病糾治術(shù)后,將導(dǎo)致右心室容量負(fù)荷大量增加,長(zhǎng)期會(huì)嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,甚至出現(xiàn)心律失常和猝死。傳統(tǒng)的治療方式,患者需要再次開(kāi)胸,植入人工肺動(dòng)脈瓣,但是多次(二次及以上)開(kāi)胸手術(shù)不僅難度大,且非常危險(xiǎn),有較高的死亡率。

大量解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,右心功能較差的患者,迫切需求一款可以針對(duì)不同解剖形態(tài),操作簡(jiǎn)便、安全穩(wěn)定的經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣產(chǎn)品。

啟明醫(yī)療的VenusP-Valve 肺動(dòng)脈瓣是全球首款自膨式經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣,其獨(dú)特的雙喇叭口設(shè)計(jì)以及激光切割瓣架技術(shù),使得 VenusP-Valve 具有強(qiáng)大的徑向支撐力,錨定穩(wěn)定,釋放簡(jiǎn)便,在釋放過(guò)程中不會(huì)出現(xiàn)跳動(dòng)和移位,植入前無(wú)需預(yù)先放置固定支架,在臨床上可以滿(mǎn)足超過(guò)85%大尺寸右心室流出道患者的需求,為全球肺動(dòng)脈瓣患者帶去福音。

 

啟明醫(yī)療

 

 

杭州啟明醫(yī)療器械股份有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng):?jiǎn)⒚麽t(yī)療,股票代碼:02500),是中國(guó)領(lǐng)先的心臟瓣膜微創(chuàng)介入治療領(lǐng)域龍頭企業(yè),致力于結(jié)構(gòu)性心臟病領(lǐng)域創(chuàng)新醫(yī)療器械的開(kāi)發(fā)及商業(yè)化。

公司成立于2009年,憑借多個(gè)第一享譽(yù)海內(nèi)外:中國(guó)第一個(gè)獲批上市的TAVR產(chǎn)品,中國(guó)第一款具備可回收功能的TAVR產(chǎn)品,中國(guó)第一個(gè)獲批上市的TPVR產(chǎn)品,第一個(gè)登錄歐盟市場(chǎng)的中國(guó)心臟瓣膜器械,第一個(gè)在海外設(shè)立全球心臟瓣膜創(chuàng)新中心的中國(guó)企業(yè)。2019年12月10日,公司成功在香港聯(lián)交所主板上市,股票代碼為02500。

目前,啟明醫(yī)療已建立了一個(gè)全面的結(jié)構(gòu)性心臟病整體解決方案,覆蓋主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣、二尖瓣、三尖瓣等心臟瓣膜疾病,肥厚性心肌病,高血壓腎動(dòng)脈去交感神經(jīng)消融術(shù)以及手術(shù)配套產(chǎn)品等完整管線(xiàn)。

截止2023年12月底,啟明醫(yī)療總計(jì)擁有超800項(xiàng)專(zhuān)利及專(zhuān)利申請(qǐng),其中授權(quán)發(fā)明專(zhuān)利超400項(xiàng),布局的主要國(guó)家和地區(qū)包括中國(guó)、美國(guó)、歐洲、日本、加拿大、俄羅斯、印度、巴西等。

2023年,啟明醫(yī)療實(shí)現(xiàn)銷(xiāo)售收入4.91億元人民幣,同比增長(zhǎng)21%。其中,海外銷(xiāo)售共錄得7270萬(wàn)元人民幣,同比增長(zhǎng)40%,主要得益于公司自主研發(fā)的經(jīng)導(dǎo)管肺動(dòng)脈瓣膜系統(tǒng)VenusP-Valve在全球終端市場(chǎng)的銷(xiāo)量大幅增長(zhǎng)。同時(shí),公司全年毛利達(dá)3.89億元人民幣,同比增長(zhǎng)23.9%,毛利率有所提升。

 

 
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來(lái)源:心未來(lái)

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